Le Matterhorn Ultraks se court à Zermatt, station valaisanne sans voitures située au pied du Cervin. Les parcours empruntent les sentiers de montagne au-dessus du village, entre alpages, moraines et balcons rocheux, avec des portions techniques et des passages en altitude. L'ambiance est celle d'une course de skyrunning : peu de plat, des montées longues et des descentes exigeantes.
Cinq formats sont au programme. Le Sky couvre 49 km pour 3 600 m de dénivelé positif, le Mountain 32 km et 2 000 m, l'Extreme 26 km pour 3 066 m, l'Active 19 km et 1 150 m. Le Vertinight, 4,9 km et 691 m, se court sur un format court et raide. Cette gamme permet d'arbitrer entre distance et pente : l'Extreme est nettement plus vertical que le Mountain malgré une distance plus courte.