Le Tahoe 200 Endurance Run fait le tour du lac Tahoe en suivant le Tahoe Rim Trail. Le parcours reste en altitude sur la quasi-totalité du tracé, alternant forêts de conifères, cols granitiques, lacs de montagne et longues sections de crête exposées. Les journées d'été y sont sèches et chaudes, les nuits nettement froides.
L'épreuve appartient à la Triple Crown of 200s et au Grand Slam of 200s, les deux circuits américains de courses de très longue distance. Elle se court en une boucle unique, avec des bases de vie où les coureurs peuvent dormir et retrouver leur assistance.
